Khám vùng chậu

Khám vùng chậu là cách bác sĩ tìm kiếm các dấu hiệu bệnh tật ở một số cơ quan nhất định trong cơ thể phụ nữ. Từ “vùng chậu” dùng để chỉ vùng chậu. Khám được sử dụng để xem xét:

• Âm hộ (cơ quan sinh dục ngoài)
• Tử cung (tử cung)
• Cổ tử cung (lỗ mở từ âm đạo đến tử cung)
• Ống dẫn trứng (ống dẫn trứng đến tử cung)
• Buồng trứng (cơ quan sản xuất trứng)
• Bàng quang (túi chứa nước tiểu)
• Trực tràng (buồng nối ruột già với hậu môn)

Khám vùng chậu được thực hiện:

• Trong một cuộc kiểm tra sức khỏe hàng năm
• Khi một người phụ nữ mang thai
• Khi bác sĩ kiểm tra nhiễm trùng (như bệnh chlamydia, viêm âm đạo, bệnh trichomonas và các bệnh khác)
• Khi phụ nữ bị đau ở vùng xương chậu hoặc lưng dưới

Vì xét nghiệm Pap thường được thực hiện trong quá trình khám vùng chậu định kỳ nên bạn nên lên lịch khám vào thời điểm không có kinh nguyệt.

goài ra, trong vòng 48 giờ trước khi thi, bạn không nên:

• Vòi hoa sen
• Sử dụng băng vệ sinh
• Quan hệ tình dục
• Sử dụng bọt, kem hoặc thạch tránh thai
• Sử dụng thuốc hoặc kem trong âm đạo của bạn

Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu, nhưng bạn sẽ không cảm thấy đau trong quá trình khám vùng chậu. Bản thân quá trình khám mất khoảng 10 phút. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào trong quá trình khám, hãy nhớ hỏi bác sĩ.

Trong quá trình khám vùng chậu thông thường, bác sĩ hoặc y tá có thể:

1. Yêu cầu bạn cởi quần áo ở nơi riêng tư. (Bạn sẽ được cấp áo choàng hoặc đồ che phủ khác).
2. Trao đổi với bạn về bất kỳ mối lo ngại nào về sức khỏe.
3. Yêu cầu bạn nằm ngửa và thư giãn.
4. Nhấn vào các vùng bụng dưới để cảm nhận các cơ quan từ bên ngoài
5. Giúp bạn vào vị trí để khám bằng mỏ vịt. (Bạn có thể được yêu cầu trượt xuống cuối bàn).
6. Yêu cầu bạn uốn cong đầu gối và đặt chân vào giá đỡ gọi là bàn đạp.
7. Tiến hành kiểm tra bằng mỏ vịt. Trong quá trình kiểm tra, một thiết bị gọi là mỏ vịt sẽ được đưa vào âm đạo. Mỏ vịt được mở ra để mở rộng âm đạo để có thể nhìn thấy âm đạo và cổ tử cung.
8. Thực hiện xét nghiệm Pap. Bác sĩ sẽ sử dụng thìa nhựa và bàn chải nhỏ để lấy mẫu tế bào từ cổ tử cung. (Cũng có thể lấy mẫu dịch từ âm đạo để xét nghiệm nhiễm trùng).
9. Tháo mỏ vịt ra.
10. Tiến hành khám bằng hai tay. Bác sĩ sẽ đặt hai ngón tay vào bên trong âm đạo và dùng tay kia ấn nhẹ xuống vùng họ đang cảm nhận. Bác sĩ sẽ ghi lại xem các cơ quan có thay đổi về kích thước hoặc hình dạng không.
11. Đôi khi cần phải khám trực tràng. Bác sĩ sẽ đưa ngón tay đeo găng vào trực tràng để phát hiện bất kỳ khối u hoặc bất thường nào khác.
12. Trao đổi với bạn về kỳ thi. (Bạn có thể được yêu cầu quay lại để lấy kết quả xét nghiệm).

Một mẫu tế bào có thể được lấy như một phần của xét nghiệm thường quy được gọi là xét nghiệm Pap, hoặc xét nghiệm Pap, để sàng lọc ung thư cổ tử cung hoặc các tế bào có vẻ như có thể dẫn đến ung thư. Mẫu được đặt trong dung dịch và gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra. Các xét nghiệm cũng có thể được thực hiện để sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Xét nghiệm Pap được khuyến cáo bắt đầu khi phụ nữ đạt 21 tuổi. Phụ nữ từ 21-65 tuổi nên sàng lọc thường quy bằng xét nghiệm Pap 3 năm một lần.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) cũng khuyến cáo nên xét nghiệm vi-rút papilloma ở người (HPV) hoặc kết hợp xét nghiệm này với xét nghiệm Pap sau 30 tuổi.

Theo hướng dẫn , phụ nữ trên 65 tuổi có thể ngừng sàng lọc nếu họ có ít nhất ba xét nghiệm Pap âm tính liên tiếp hoặc ít nhất hai xét nghiệm HPV âm tính trong vòng 10 năm trước. Nhưng những phụ nữ có tiền sử chẩn đoán tiền ung thư tiến triển hơn nên tiếp tục được sàng lọc trong ít nhất 20 năm.

Một số phụ nữ được thực hiện xét nghiệm Pap trong khi khám vùng chậu để sàng lọc ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm này có thể được thực hiện bằng xét nghiệm vi-rút u nhú ở người (HPV). Nhưng xét nghiệm vùng chậu có thể được thực hiện vì những lý do khác và không phải lúc nào cũng bao gồm các xét nghiệm này.

Nếu bạn đã làm xét nghiệm Pap smear hoặc HPV, có thể mất vài ngày để có kết quả. Kết quả xét nghiệm Pap smear thường được báo cáo là không rõ ràng, bình thường hoặc bất thường. Xét nghiệm HPV thường được báo cáo là âm tính hoặc dương tính.

Có nhiều kết quả kết hợp khác nhau. Bác sĩ sẽ xem xét kết quả cùng bạn và thảo luận về nguy cơ ung thư của bạn và bất kỳ nhu cầu xét nghiệm lại nào.