Mức Testosterone và Estrogen bình thường ở phụ nữ

Estrogen là một nhóm các hormone liên quan bao gồm estriol, estradiol và estrone.

• Estriol được sản xuất bởi nhau thai. Nó được sản xuất trong thời kỳ mang thai.
• Estradiol là hormone sinh dục chính ở phụ nữ tiền mãn kinh và những người AFAB. Tiền mãn kinh là thời gian từ kỳ kinh đầu tiên của bạn cho đến khi bạn bước vào giai đoạn tiền mãn kinh — giai đoạn ngay trước khi mãn kinh. Estradiol được hình thành từ nang trứng đang phát triển. Nó chịu trách nhiệm cho các đặc điểm của phụ nữ và chức năng tình dục. Estradiol cũng quan trọng đối với sức khỏe tim mạch và xương.
• Estrone là loại estrogen chính có trong và sau thời kỳ mãn kinh.

Mức estrogen tăng và giảm trong suốt cuộc đời bạn. Trong thời kỳ dậy thì, estrogen tăng vọt để giúp cơ thể bạn thực hiện những thay đổi về mặt thể chất, chẳng hạn như phát triển ngực. Mức độ thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn: tăng lên trong quá trình rụng trứng, khi cơ thể bạn sản xuất trứng và giảm xuống trong thời kỳ kinh nguyệt. Nó cũng giảm khi bạn đến gần và sau đó trải qua thời kỳ mãn kinh.

Mức độ estrogen bình thường

Sau khi bạn bắt đầu có kinh, loại estrogen chính trong cơ thể bạn (trừ khi mang thai) là estradiol. Mức bình thường là:

• 30 đến 400 picogram trên mililít (pg/mL) nếu bạn chưa mãn kinh.
• 0 đến 30 pg/mL nếu bạn đã mãn kinh.

Suy tuyến yên: Tuyến yên đóng vai trò quan trọng trong việc buồng trứng sản xuất estrogen. Khi có vấn đề gì đó xảy ra với tuyến yên, lượng estrogen được sản xuất sẽ ít hơn. 

Tiền mãn kinh và mãn kinh: Trong thời kỳ tiền mãn kinh (giai đoạn trước khi mãn kinh) và mãn kinh, nồng độ estrogen (đặc biệt là loại được gọi là estradiol) của bạn giảm đáng kể. Điều này cũng xảy ra nếu bạn cắt bỏ hoặc tổn thương buồng trứng trước tuổi 40, dẫn đến mãn kinh sớm.

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Rối loạn này gây ra u nang trên buồng trứng của bạn, có thể gây ra các vấn đề về kinh nguyệt và vô sinh. Một loạt các thay đổi nội tiết tố xảy ra với PCOS, bao gồm cả estrogen thấp.

Chán ăn tâm thần (rối loạn ăn uống): Khi bạn mắc chứng rối loạn ăn uống như chán ăn hoặc ăn vô độ, cơ thể bạn có thể mất các chất dinh dưỡng cần thiết để duy trì đủ estrogen.

Bạn cũng có thể bị thiếu estrogen nếu bạn đã dùng một số loại thuốc nhất định. Ví dụ, một số loại điều trị ung thư vú liên quan đến việc ngăn chặn sản xuất estrogen. Và mức độ của bạn có thể thấp ngay sau khi sinh con và trong thời gian cho con bú.

Tại sao các vận động viên nữ và vận động viên AFAB có nguy cơ bị nồng độ estrogen thấp?

Phụ nữ và những người AFAB có lượng mỡ cơ thể thấp thường không sản xuất đủ hormone sinh dục. Điều này có thể khiến chu kỳ kinh nguyệt của họ trở nên không đều hoặc ngừng lại. Họ cũng có thể bị loãng xương — xương mỏng — và gãy xương.

Nếu cơ thể bạn sản xuất quá nhiều testosterone, bạn có thể bị kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh. Bạn cũng có thể có nhiều lông trên cơ thể và trên mặt hơn phụ nữ trung bình. Một số phụ nữ có mức testosterone cao sẽ bị hói trán. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm mụn trứng cá, âm vật to ra, khối lượng cơ tăng lên và giọng nói trầm hơn.

Nguyên nhân gây ra mức testosterone cao

Ở phụ nữ, đặc biệt là những người chưa mãn kinh, nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng dư thừa testosterone là PCOS.

Những nguyên nhân khác gây ra mức testosterone cao bao gồm:

• Khối u ở buồng trứng hoặc tuyến thượng thận
• Tăng sản thượng thận bẩm sinh 
• Estrogen suy giảm nhanh hơn testosterone
• Béo phì
• Rối loạn buồng trứng, chẳng hạn như tăng sản buồng trứng
• Thuốc và thực phẩm bổ sung, bao gồm steroid
• Rối loạn nội tiết như hội chứng Cushing

Mức độ estrogen của phụ nữ nên ở mức nào?

Nếu bạn không ở thời kỳ mãn kinh, mức estrogen của bạn sẽ dao động từ 30 đến 400 picogram trên mililít. Điều này có thể được xác định bằng xét nghiệm máu. Mức estrogen của phụ nữ mãn kinh và sau mãn kinh thường thấp hơn nhiều: từ 0 đến 30 picogram trên mililít. 

Nồng độ estrogen cao có tác dụng gì đối với phụ nữ?

Quá nhiều estrogen có thể khiến ham muốn tình dục của bạn giảm và cân nặng của bạn tăng lên, đặc biệt là quanh eo và hông. Bạn cũng có thể gặp phải những thay đổi về chu kỳ kinh nguyệt — với tình trạng chảy máu nhẹ hơn hoặc nặng hơn bình thường và thời gian chu kỳ của bạn trở nên không thể đoán trước. Nếu bạn có các triệu chứng tiền kinh nguyệt, những triệu chứng này có thể trở nên tồi tệ hơn.

Điều gì xảy ra khi phụ nữ có lượng testosterone thấp?

Testosterone thấp có thể khiến bạn cảm thấy chán nản hoặc lo lắng, mệt mỏi, yếu đuối và ít hứng thú với tình dục. Bạn có thể thấy kinh nguyệt không đều, tóc mỏng đi, da và âm đạo khô, và khó ngủ hơn.

Testosterone có tác dụng gì đối với phụ nữ?

Lợi ích của testosterone đối với phụ nữ bao gồm xương chắc khỏe hơn, chức năng buồng trứng được cải thiện (chu kỳ kinh nguyệt đều hơn), và có thể giúp đầu óc minh mẫn hơn, tâm trạng tốt hơn, ham muốn tình dục cao hơn và nhiều năng lượng hơn.