Từ khi thụ thai đến khi sinh, tử cung của bạn có thể phát triển từ kích thước của một quả lê đến kích thước của một quả dưa hấu. Nhưng mang thai không phải là lý do duy nhất có thể gây ra tử cung to. Tử cung to là phổ biến và có thể là triệu chứng của một số tình trạng bệnh lý, một số trong đó cần phải điều trị.
Hai trong số những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng tử cung to là u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung.
U xơ tử cung
U xơ tử cung là khối u không phải ung thư phổ biến ở thành cơ tử cung, ảnh hưởng đến 8 trong 10 phụ nữ ở độ tuổi 50. Chúng thường ảnh hưởng đến phụ nữ trên 30 tuổi và phổ biến hơn ở người da đen so với người da trắng. Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, bạn có nguy cơ mắc u xơ tử cung cao hơn. Di truyền và hormone góp phần vào sự phát triển của chúng.
Trong khi một số u xơ rất nhỏ, một số khác phát triển nặng tới vài pound. Bạn có thể có một hoặc nhiều u xơ. Ngoài tử cung to ra, các triệu chứng của u xơ có thể bao gồm:
- Cảm giác đầy bụng hoặc căng tức ở bụng dưới
- Chu kỳ kinh nguyệt nặng, đau đớn và/hoặc kéo dài, đôi khi có kèm theo cục máu đông
- Chảy máu giữa các kỳ kinh
- Táo bón
- Thường xuyên phải đi tiểu
- Đau khi quan hệ tình dục
- Biến chứng khi mang thai hoặc sinh nở
Bác sĩ có thể đề nghị nhiều loại thuốc hoặc vòng tránh thai (IUD) để giúp kiểm soát cơn đau hoặc kinh nguyệt ra nhiều. Hoặc họ có thể đề nghị phẫu thuật siêu âm tập trung, một thủ thuật không xâm lấn không cần phải nhập viện. Bác sĩ sử dụng máy quét MRI để xem u xơ tử cung ở đâu, sau đó nhắm mục tiêu vào chúng bằng sóng âm tập trung để tiêu diệt chúng bằng nhiệt.
Các thủ thuật khác có thể tiêu diệt u xơ tử cung bao gồm:
- Thuyên tắc động mạch tử cung, cắt đứt nguồn cung cấp máu cho u xơ tử cung để chúng co lại và cuối cùng chết đi
- Cắt bỏ nội mạc tử cung, trong đó lớp niêm mạc bên trong tử cung được loại bỏ, đốt cháy hoặc đông lạnh
- Phẫu thuật cắt cơ nội soi, trong đó đông lạnh hoặc dòng điện được sử dụng để phá hủy u xơ tử cung
Hoặc, bạn có thể phẫu thuật để cắt bỏ u xơ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung) hoặc toàn bộ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung).
Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra u xơ tử cung, nhưng các khối u dường như phụ thuộc vào estrogen để phát triển. Sau khi mãn kinh, chúng thường co lại một cách tự nhiên và không gây ra triệu chứng.
Bệnh lạc nội mạc tử cung
Adenomyosis là tình trạng mô bình thường lót tử cung (nội mạc tử cung) di chuyển vào thành ngoài cơ của tử cung. Điều này gây ra tình trạng dày lên lan rộng của tử cung. Khi nó chỉ ảnh hưởng đến một vùng nhỏ, nó được gọi là u tuyến cơ.
Mặc dù nguyên nhân gây ra bệnh lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được biết rõ, nhưng bệnh thường ảnh hưởng đến phụ nữ trên 30 tuổi đã sinh con. Bệnh phổ biến hơn ở những người đã phẫu thuật tử cung, bao gồm cả sinh mổ .
Ngoài việc tử cung to ra, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hoặc chảy máu nhiều
- Đau bụng kinh, ngày càng tệ hơn
- Đau khi quan hệ tình dục
Hầu hết phụ nữ đều bị lạc nội mạc tử cung vào cuối những năm sinh đẻ. Hầu hết không cần điều trị, nhưng một số cần dùng thuốc để giảm đau. Thuốc tránh thai hoặc vòng tránh thai (IUD) có chứa progesterone có thể giúp giảm chảy máu nhiều. Phụ nữ có các triệu chứng nghiêm trọng có thể cần cắt bỏ tử cung.
Trong một số trường hợp, tử cung to có thể là triệu chứng của ung thư tử cung, bao gồm ung thư nội mạc tử cung (ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung) và ung thư cổ tử cung (ảnh hưởng đến phần dưới của tử cung nơi nối với âm đạo). Phương pháp điều trị phụ thuộc vào vị trí, mức độ lan rộng của ung thư và các yếu tố khác.
Nếu bạn có tử cung to, bạn sẽ không nhất thiết phải tự nhận thấy điều đó. Bác sĩ có thể phát hiện ra điều đó trong quá trình khám sức khỏe hoặc xét nghiệm hình ảnh. Nhiều tình trạng gây ra tử cung to là vô hại và không cần điều trị trừ khi bạn có các triệu chứng nghiêm trọng.
Nếu bạn gặp các vấn đề như chảy máu không đều; đau bụng kinh dữ dội; đau khi quan hệ tình dục; hoặc cảm giác đầy bụng hoặc căng tức ở bụng dưới, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể tìm ra nguyên nhân và phương pháp điều trị tốt nhất.
Được viết bởi Mary Anne Dunkin – WebMD.
