Các vấn đề về vú: Tự kiểm tra, khối u và đau

Các vấn đề về vú: Tự kiểm tra, khối u và đau

Vú là một cơ quan thay đổi theo tuổi dậy thì, chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng và thai kỳ. Nó cũng tiếp tục thay đổi theo tuổi tác .

Hầu hết những thay đổi ở ngực của bạn là hoàn toàn bình thường và không có gì đáng lo ngại. Nhưng một số vấn đề về ngực cần được chăm sóc y tế, bao gồm cả khối u ở ngực.

U vú có nhiều dạng, bao gồm u nang, u tuyến và u nhú. Chúng khác nhau về kích thước, hình dạng và vị trí, cũng như nguyên nhân và cách điều trị.

Khoảng một nửa số phụ nữ có vú có cục u, hoặc thay đổi xơ nang. Chúng phổ biến hơn trong thời kỳ tiền kinh nguyệt và thường biến mất sau khi mãn kinh. Hầu hết các cục u đều lành tính và không báo hiệu ung thư; tuy nhiên, bất cứ khi nào bạn phát hiện thấy một cục u mới hoặc bất thường, hãy nhờ bác sĩ kiểm tra để đảm bảo rằng nó không phải là tiền ung thư hoặc ung thư.

U nang

U nang có thể lớn hoặc nhỏ. Chúng thường là những túi chứa đầy dịch vô hại và có thể gây đau.

Sau khi mãn kinh, nhiều u nang sẽ co lại hoặc biến mất. Nếu bạn có bất kỳ khối u nào hình thành sau khi mãn kinh, bạn nên đến bác sĩ kiểm tra ngay lập tức.

U xơ tuyến

U xơ tuyến vú là khối u lành tính phổ biến nhất ở phụ nữ dưới 25 tuổi và đôi khi cũng có thể ảnh hưởng đến thanh thiếu niên. Những khối u này thường tròn, rộng vài cm và di động. Chúng có xu hướng thoái triển sau thời kỳ mãn kinh. Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ nếu khối u vẫn tồn tại, lớn hơn hoặc nếu bạn lo lắng về nó. Các xét nghiệm sẽ được thực hiện để kiểm tra ung thư khi khối u được cắt bỏ.

U tuyến núm vú

U tuyến núm vú là khối u ở vùng núm vú. Chúng có hình dạng khác nhau, đôi khi tái phát sau khi cắt bỏ và thậm chí có thể liên quan đến ung thư.

U nhú trong ống dẫn

U nhú trong ống dẫn sữa là một khối u nhỏ hiếm gặp ở niêm mạc ống dẫn sữa gần núm vú. Thường gặp ở phụ nữ trên 40 tuổi, u nhú tạo ra dịch tiết, có thể có máu.

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) và khối u vú

Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu về tỷ lệ u vú ở phụ nữ sử dụng liệu pháp thay thế hormone (HRT). Trong HRT, phụ nữ dùng hormone estrogen hoặc progestin (hoặc cả hai) để làm giảm các triệu chứng mãn kinh.

Một nghiên cứu trên 1,2 triệu phụ nữ cho thấy HRT thường gây hại nhiều hơn lợi. Uống HRT hoặc bôi ngoài da làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú ở phụ nữ. Đặc biệt, những phụ nữ uống thuốc có cả estrogen và progestin có nguy cơ mắc ung thư vú cao gấp đôi so với những người không dùng bất kỳ loại HRT nào. Phụ nữ uống thuốc kết hợp càng lâu thì nguy cơ càng tăng.

Hầu hết các thay đổi ở vú đều vô hại. Nhưng một số cần được bác sĩ chú ý và có thể là dấu hiệu của ung thư vú.

Ung thư vú

Đây là sự phát triển bất thường của các tế bào ở vú. Đây là loại ung thư phổ biến thứ hai ở phụ nữ tại Hoa Kỳ. Nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến nam giới và những người phi nhị nguyên giới. Việc phát hiện và điều trị ung thư vú đã được cải thiện rất nhiều trong vài thập kỷ qua. Nhờ đó, ngày càng có nhiều người sống sót hơn bao giờ hết.

Một số dấu hiệu của ung thư vú là:

  • Một cục u hoặc mảng da dày ở vú
  • Núm vú phẳng hoặc ngược (quay vào trong)
  • Thay đổi về kích thước, hình dạng, màu da hoặc hình dáng của vú
  • Thay đổi về kết cấu da (ví dụ, da nhăn nheo như vỏ cam)
  • Phát ban dạng vảy, có vảy hoặc đóng vảy ở ngực

Bệnh Paget ở vú

Loại ung thư vú hiếm gặp này ảnh hưởng đến núm vú và quầng thâm (quầng vú) xung quanh núm vú. Bạn có thể nhận thấy: 

  • Núm vú có vảy hoặc bong tróc
  • Phát ban đóng vảy, giống như bệnh chàm ở núm vú và quầng vú
  • Chất lỏng màu vàng hoặc có máu rỉ ra từ núm vú
  • Núm vú phẳng hoặc ngược (quay vào trong)
  • Ngứa, ngứa ran hoặc nóng rát
  • Đỏ
  • Khối u ở vú
  • Da dày ở ngực
Bệnh Paget thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi và có xu hướng xảy ra cùng với ung thư ống dẫn sữa.

Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ

Đây là khi các tế bào bất thường hình thành trong tuyến sữa. Nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng bác sĩ có thể vô tình phát hiện ra nếu bạn sinh thiết vú vì lý do khác. Nó không phải là ung thư nhưng có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú của bạn.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ tuyên bố rằng nghiên cứu chưa chỉ ra lợi ích rõ ràng của việc tự kiểm tra vú thường xuyên. Nếu bạn quyết định tự kiểm tra vú,  bác sĩ của bạn nên hướng dẫn bạn cách thực hiện. Những thay đổi trước kỳ kinh nguyệt có thể gây ra tình trạng mô vú dày lên tạm thời và biến mất sau kỳ kinh, vì vậy bác sĩ có thể yêu cầu bạn đợi đến vài ngày sau kỳ kinh mới thực hiện.

Tự kiểm tra vú dễ nhất khi tắm, sử dụng xà phòng để làm mịn da. Kiểm tra xem có vết lõm không. Sử dụng lực nhẹ, kiểm tra xem có cục u gần bề mặt không. Sử dụng lực mạnh để khám các mô sâu hơn. Nhẹ nhàng bóp từng núm vú; nếu có bất kỳ dịch tiết nào, đặc biệt là nếu có máu, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Bất cứ khi nào bạn phát hiện một khối u mới hoặc bất thường ở vú, hãy nhờ bác sĩ kiểm tra để đảm bảo đó không phải là ung thư. Hầu hết các khối u đều vô hại. Xét nghiệm tốt nhất để phân biệt u nang với khối u rắn là siêu âm; cũng có thể thực hiện sinh thiết bằng kim.

Chụp nhũ ảnh là hình ảnh X-quang chi tiết về vú và có thể phát hiện khối u quá nhỏ để có thể cảm nhận bằng tay. Có sự bất đồng quan điểm về thời điểm phụ nữ nên bắt đầu chụp nhũ ảnh: Một số bác sĩ nói là 40 tuổi; những người khác nói là không nên chụp trước 50 tuổi.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo phụ nữ từ 40 đến 44 tuổi nên có quyền lựa chọn bắt đầu chụp nhũ ảnh sàng lọc hàng năm nếu họ muốn. Phụ nữ từ 45 đến 54 tuổi nên chụp nhũ ảnh hàng năm và những người từ 55 tuổi trở lên nên tiếp tục chụp nhũ ảnh một đến hai năm một lần.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến cáo phụ nữ nên sàng lọc thường quy bắt đầu từ 50 tuổi. Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc ung thư vú, đặc biệt là mẹ hoặc chị gái, bác sĩ có thể muốn bạn bắt đầu sớm hơn. Chụp nhũ ảnh ba chiều, được sử dụng cùng với chụp nhũ ảnh kỹ thuật số truyền thống, cũng có sẵn tại một số trung tâm sàng lọc.

Đau ngực (còn gọi là đau vú) có thể có nhiều nguyên nhân, bao gồm sưng mô vú bình thường trong chu kỳ kinh nguyệt. Các nguyên nhân khác bao gồm nhiễm trùng hoặc chấn thương, khối u bao gồm ung thư và có thể là chế độ ăn uống.

Sưng mô vú nói chung trong kỳ kinh nguyệt có thể gây đau đớn, nhưng không nguy hiểm và không cần điều trị nếu bạn có thể chịu đựng được sự khó chịu. Mỗi chu kỳ hàng tháng đều mang lại những thay đổi về hormone, bao gồm nhiều estrogen và progesterone hơn, đưa nhiều chất lỏng hơn vào vú, làm giãn mô, kéo căng các sợi thần kinh và gây đau. Một số phụ nữ bị sưng đau này ngay trước kỳ kinh nguyệt, với các triệu chứng giảm dần khi gần kết thúc chu kỳ kinh nguyệt. Những người khác gặp phải tình trạng này như một tác dụng phụ của thuốc tránh thai.

Chấn thương và nhiễm trùng ở vú có cùng các triệu chứng mà bạn sẽ thấy ở những nơi khác trong cơ thể. Nhiễm trùng có xu hướng bị tách khỏi mô xung quanh, tạo thành các ổ áp xe nhỏ. Điều này có thể khiến chúng trông giống như u nang. Nếu bạn nghĩ rằng mình bị nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ. Bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc kháng sinh, mặc dù nhiều lần nhiễm trùng sẽ tái phát và có thể cần phải cắt bỏ mô bị nhiễm trùng.

U nang có thể gây đau, nhưng ung thư vú thì hiếm khi gây đau — mặc dù đau không loại trừ khả năng ung thư.

Hãy nói chuyện với bác sĩ ngay nếu bạn có:

  • Một khối u mới hoặc bất thường ở vú hoặc dưới cánh tay của bạn
  • Núm vú bị đảo ngược
  • Da lõm trên ngực bạn
  • Chất lỏng trong suốt hoặc có máu rỉ ra từ núm vú
  • Đỏ và đau
  • Núm vú có vảy
  • Bất kỳ thay đổi nào khác ở ngực của bạn
  • Đau ngực ngày càng tệ hơn, không khỏi sau hai tuần hoặc khiến bạn khó ngủ

Điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ về các vấn đề về vú càng sớm càng tốt. Hầu hết thời gian, chúng không nguy hiểm. Nhưng nếu đó là ung thư, phát hiện sớm có thể cứu sống bạn.

Hầu hết các khối u ở vú đều vô hại, nhưng một số có thể là dấu hiệu của ung thư vú. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở vú, hãy trao đổi với bác sĩ ngay.

Làm sao để biết ngực của bạn có vấn đề gì không? 

Những thay đổi về hình dáng hoặc cảm giác ở ngực có thể là dấu hiệu của vấn đề.

Đau ngực như thế nào là dấu hiệu của ung thư? 

Đau ngực thường do kinh nguyệt. Nhưng nếu đau ở một vị trí cụ thể, sờ thấy cục u, thấy kết cấu khác lạ, hoặc núm vú tiết dịch hoặc thay đổi, hãy trao đổi với bác sĩ.

Những phát hiện bất thường ở vú là gì?

Chụp nhũ ảnh thường xuyên có thể giúp bác sĩ phát hiện những bất thường mà nếu không chụp nhũ ảnh, họ không thể nhìn thấy hoặc cảm nhận được.

Bạn nên gặp bác sĩ nào khi bị đau ngực? 

Nếu bạn bị đau ngực, bạn có thể đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ phụ khoa. Họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa sức khỏe vú.

Làm sao tôi có thể giảm đau ngực ngay lập tức? 

Đối với tình trạng đau ngực liên quan đến kinh nguyệt, bạn có thể thử các loại thuốc không kê đơn như acetaminophen (Tylenol) và ibuprofen (Advil). Các lựa chọn khác bao gồm tránh caffeine và rượu, dùng một số chất bổ sung hoặc thử liệu pháp có thể làm giảm căng thẳng.

Được viết bởi Deanna Altomara – WebMD.