Khô âm đạo: Nguyên nhân và cách điều trị dưỡng ẩm

Khô âm đạo: Nguyên nhân và cách điều trị dưỡng ẩm

Bình thường, thành âm đạo được bôi trơn bằng một lớp mỏng chất lỏng trong suốt. Hormone estrogen giúp duy trì chất lỏng đó và giữ cho niêm mạc âm đạo khỏe mạnh, dày và đàn hồi.

Sự sụt giảm nồng độ estrogen làm giảm lượng độ ẩm có sẵn. Điều này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi do nhiều nguyên nhân.

Có vẻ như đây chỉ là một kích ứng nhỏ. Nhưng tình trạng thiếu độ ẩm âm đạo có thể ảnh hưởng rất lớn đến đời sống tình dục của bạn. May mắn thay, có một số phương pháp điều trị có thể làm giảm tình trạng khô âm đạo.

Khô âm đạo là triệu chứng phổ biến của thời kỳ mãn kinh — và gần 1 trong 3 phụ nữ phải đối mặt với tình trạng này trong khi trải qua “sự thay đổi”. Tình trạng này thậm chí còn phổ biến hơn sau đó. Nó cũng làm cho mô âm đạo mỏng hơn và kém đàn hồi hơn. Tình trạng này được gọi là teo âm đạo.

Nồng độ estrogen cũng có thể giảm vì:

  • Sinh con và cho con bú
  • Điều trị ung thư bằng xạ trị hoặc hóa trị
  • Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng
  • Thuốc kháng estrogen dùng để điều trị u xơ tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung

Những nguyên nhân khác gây khô âm đạo bao gồm:

  • Hội chứng Sjögren (một rối loạn tự miễn dịch tấn công các tế bào trong cơ thể sản xuất độ ẩm)
  • Thuốc dị ứng và cảm lạnh
  • Một số thuốc chống trầm cảm
  • thụt rửa
  • Không đủ dạo đầu trước khi quan hệ

Bất kể nguyên nhân là gì, tình trạng khô âm đạo có thể cực kỳ khó chịu. Nó có thể dẫn đến ngứa, rát và đau khi quan hệ.

Bất kỳ cảm giác nóng rát, ngứa ngáy hoặc khó chịu nào ở khu vực này đều đáng để gọi cho bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa. Họ sẽ hỏi về tình trạng sức khỏe trước đây của bạn và tìm hiểu xem bạn đã có các triệu chứng trong bao lâu và điều gì có vẻ khiến chúng trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn.

Bác sĩ sẽ tiến hành khám vùng chậu, kiểm tra xem âm đạo của bạn có bị mỏng hoặc đỏ không. Khám sẽ giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây ra tình trạng khó chịu của bạn, bao gồm nhiễm trùng âm đạo hoặc đường tiết niệu. Bác sĩ cũng có thể lấy tế bào từ thành âm đạo hoặc cổ tử cung của bạn để làm xét nghiệm Pap.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho tình trạng khô âm đạo do nồng độ estrogen thấp là liệu pháp estrogen tại chỗ. Chúng thay thế một số hormone mà cơ thể bạn không còn sản xuất nữa. Điều đó giúp làm giảm các triệu chứng ở âm đạo, nhưng không đưa nhiều estrogen vào máu của bạn như liệu pháp hormone mà bạn dùng dưới dạng thuốc viên.

Hầu hết phụ nữ sử dụng một trong ba loại estrogen âm đạo:

  • Vòng (Estring):  Bạn hoặc bác sĩ sẽ đưa vòng mềm, linh hoạt này vào âm đạo, nơi nó giải phóng một luồng estrogen ổn định trực tiếp vào các mô. Vòng được thay thế sau mỗi 3 tháng.
  • Viên thuốc (Imvexxy, Vagifem):  Bạn sử dụng dụng cụ bôi dùng một lần để đưa viên thuốc vào âm đạo một lần một ngày trong hai tuần đầu điều trị. Sau đó, bạn thực hiện hai lần một tuần cho đến khi bạn không còn cần dùng nữa.
  • Kem (Estrace, Estradiol, Premarin):  Bạn sử dụng dụng cụ bôi để đưa kem vào âm đạo. Bạn thường sẽ bôi kem hàng ngày trong 1 đến 2 tuần, sau đó giảm xuống còn một đến ba lần một tuần theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Bất kỳ sản phẩm estrogen nào cũng có thể có tác dụng phụ, chẳng hạn như chảy máu âm đạo và đau ngực. Estrogen tại chỗ có thể không được khuyến khích khi bạn:

  • Bị ung thư vú, đặc biệt là nếu bạn đang dùng thuốc ức chế aromatase
  • Có tiền sử ung thư nội mạc tử cung
  • Có chảy máu âm đạo nhưng không biết tại sao
  • Đang mang thai hoặc cho con bú

Không có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng estrogen tại chỗ trong thời gian dài, nhưng nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung tăng cao ở những phụ nữ vẫn còn tử cung. 

Bạn có thể mua kem dưỡng ẩm âm đạo như glycerin-min oil-polycarbophil (Replens) tại hiệu thuốc hoặc siêu thị địa phương.

Thuốc đạn đặt âm đạo có chứa axit hyaluronic như Revaree cũng có thể giữ cho âm đạo được bôi trơn an toàn. Có thể mua trực tuyến thông qua các nhà bán lẻ lớn hoặc nhà sản xuất.

Một loại thuốc uống một lần mỗi ngày, ospemifeme (Osphena), làm cho mô âm đạo dày hơn và ít giòn hơn, giúp phụ nữ ít đau hơn khi quan hệ tình dục. FDA cảnh báo rằng Osphena có thể làm dày nội mạc tử cung (lớp niêm mạc tử cung) và làm tăng nguy cơ đột quỵ và cục máu đông.

Intrarosa là một loại steroid dưới dạng thuốc đạn đặt âm đạo. Thuốc này có thể gây ra khí hư âm đạo và bạn có thể có kết quả xét nghiệm Pap bất thường.

Hãy dành thời gian trước khi quan hệ tình dục để đảm bảo rằng bạn đã hoàn toàn thư giãn và hưng phấn. Thoa chất bôi trơn gốc nước (Astroglide, KY) để giúp tận hưởng quan hệ tình dục nhiều hơn.

Tránh sử dụng thuốc thụt rửa, bồn tắm tạo bọt, xà phòng thơm và kem dưỡng da quanh vùng âm đạo nhạy cảm. Những sản phẩm này có thể làm tình trạng khô trở nên tồi tệ hơn.

Biện pháp khắc phục và điều trị chứng khô âm đạo

Nếu không điều trị, tình trạng khô âm đạo thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Bạn có thể thử các biện pháp khắc phục tại nhà sau đây để điều trị tình trạng khô âm đạo, có thể giúp làm giảm các triệu chứng và sự khó chịu của bạn:

Kem dưỡng ẩm âm đạo

Một trong những cách tốt nhất để giảm tình trạng khô âm đạo là sử dụng kem dưỡng ẩm âm đạo. Đây là loại kem dưỡng ẩm đặc biệt được thiết kế dành riêng cho vùng nhạy cảm này của cơ thể. Sử dụng kem dưỡng ẩm âm đạo vài ngày một lần có thể giúp giữ ẩm cho âm đạo và làm giảm các triệu chứng khô âm đạo.

Bạn có thể thoa kem dưỡng ẩm vài lần một tuần trước khi đi ngủ. Thoa xung quanh thành âm đạo để kem thẩm thấu. Đừng cố sử dụng kem dưỡng ẩm hoặc kem không dành riêng cho âm đạo. Tương tự như vậy, bạn nên tránh xà phòng thơm, kem dưỡng ẩm hoặc các đồ vệ sinh cá nhân khác.

Chất bôi trơn gốc nước

Trước khi quan hệ tình dục, hãy bôi chất bôi trơn gốc nước vào âm đạo và lên bạn tình ở nơi sẽ tiếp xúc. Sử dụng chất bôi trơn có thể giúp làm giảm bất kỳ cơn đau hoặc khó chịu nào mà bạn thường gặp phải khi quan hệ tình dục, vì bạn đang cung cấp độ ẩm cho khu vực này.

Hãy chắc chắn chọn chất bôi trơn không chứa dầu khoáng hoặc glycerin. Glycerin có thể khiến âm đạo của bạn bị kích ứng nhiều hơn và dầu khoáng có thể khiến bao cao su yếu đi hoặc rách trong khi quan hệ tình dục.

Hoạt động tình dục thường xuyên

Việc kích thích tình dục thường xuyên có thể giúp cải thiện sức khỏe âm đạo tổng thể của bạn. Bạn có thể thực hiện một mình hoặc với bạn tình, hoặc thậm chí sử dụng một thiết bị như máy rung. Kích thích tình dục giúp tăng lưu lượng máu và dịch tiết âm đạo và làm giảm tình trạng khô âm đạo.

Nếu bạn đang quan hệ tình dục với bạn tình, hãy thử dạo đầu  trước khi giao hợp. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy hưng phấn hơn để quan hệ tình dục thú vị và thoải mái hơn. Điều này cũng có thể giúp thúc đẩy lưu lượng máu và tiết dịch đến âm đạo.

Cách tiếp cận mới về tình dục

Mặc dù hoạt động tình dục tốt cho sức khỏe âm đạo của bạn, hãy suy nghĩ lại cách bạn tiếp cận nó. Như đã đề cập, màn dạo đầu có thể rất hữu ích trong việc chuẩn bị cho giao hợp. Khi bạn bắt đầu giao hợp, hãy thực hiện chậm rãi. Điều này giúp tuyến Bartholin có thời gian sản xuất nhiều chất bôi trơn tự nhiên hơn trong âm đạo của bạn.

Bạn cũng có thể thử các hoạt động tình dục khác không liên quan đến giao hợp nhưng vẫn cho phép bạn gần gũi với bạn tình. Các hoạt động như mát-xa, thủ dâm cho nhau, quan hệ tình dục bằng miệng hoặc chỉ cần chạm vào nhau có thể mang lại sự thỏa mãn. Những hoạt động này thường thoải mái hơn nếu các triệu chứng khô âm đạo của bạn đặc biệt khó chịu.

Bài tập sàn chậu

Các bài tập sàn chậu có thể giúp tăng cường các cơ âm đạo yếu. Với mức estrogen thấp hơn, các cơ âm đạo yếu đi theo thời gian. Các bài tập như Kegel có thể giúp thư giãn các cơ bị căng và tăng cường các cơ yếu hơn. Các bài tập này cũng giúp tăng lưu lượng máu đến âm đạo.

Nếu bạn đã thử các biện pháp khắc phục này cho tình trạng khô âm đạo và vẫn cảm thấy khó chịu, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ. Bác sĩ có thể trao đổi với bạn về các phương án điều trị khác có thể giúp ích.

Được viết bởi các Biên tập viên – WebMD.