Vật lạ trong âm đạo

Vật lạ phổ biến nhất trong âm đạo ở trẻ nhỏ là một lượng nhỏ vật liệu xơ từ quần áo và thảm, hoặc thường gặp nhất là giấy vệ sinh. Trẻ cũng có thể đặt các vật thể vào âm đạo khi tự khám phá. Các vật thể này có thể bị quên hoặc sau khi đặt vào âm đạo, trẻ không thể lấy ra được. Các vật thể phổ biến khác bao gồm bút dạ hoặc bút chì màu. Các vật thể tìm thấy ở trẻ em thường nhỏ và không gây đau do căng phồng. Trẻ em thường không đặt các vật thể lớn hơn lối vào âm đạo do khó chịu.

Phụ nữ vị thành niên có thể sử dụng băng vệ sinh khi kỳ kinh nguyệt của họ bắt đầu. Thỉnh thoảng, những băng vệ sinh này bị quên và có thể không được tháo ra trong nhiều ngày. Việc bao cao su bị vỡ cũng có thể dẫn đến việc để lại những mảnh cao su hoặc vật liệu không phải cao su trong âm đạo. Người lớn cũng có thể bị quên băng vệ sinh hoặc những mảnh bao cao su.

Người lớn có thể đặt vật lạ vào âm đạo như một phần của trải nghiệm tình dục. Những vật lạ ít phổ biến hơn có thể được đặt vào âm đạo do bị lạm dụng.

Trong khi các vật nhỏ được đặt vào âm đạo có thể ở lại trong một thời gian mà không có triệu chứng, các vật lớn hơn có thể gây đau hoặc khó chịu ngay lập tức. Hãy đi khám bác sĩ.

Các triệu chứng phổ biến của dị vật âm đạo bao gồm:

• Khí hư âm đạo, thường có mùi hôi và màu vàng, hồng hoặc nâu
• Chảy máu âm đạo, đặc biệt là chảy máu nhẹ
• Ngứa âm đạo hoặc có mùi hôi
• Khó chịu khi đi tiểu
• Khó chịu do khí hư âm đạo gây kích ứng da
• Đau bụng hoặc đau vùng chậu do vật lớn đè lên hoặc do dị vật đâm vào khoang bụng
• Đỏ da
• Sưng âm đạo và lối vào của nó
• Phát ban ở vùng âm đạo

Sự hiện diện của dị vật âm đạo có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn bình thường của âm đạo, dẫn đến việc phải nỗ lực nhiều lần để điều trị “viêm âm đạo”. Các triệu chứng của khí hư âm đạo có thể được hiểu là viêm âm đạo, nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục hoặc thậm chí là nhiễm nấm men. Việc sử dụng nhiều lần thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác sẽ không loại bỏ được các triệu chứng nếu dị vật vẫn còn hiện diện.

Các vật thể còn sót lại trong âm đạo rất hiếm khi dẫn đến biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, tài liệu y khoa đã có một số báo cáo trường hợp áp xe vùng chậu và sẹo sau đó.

Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có bất kỳ thay đổi nào về khí hư âm đạo, đặc biệt là khí hư có mùi hôi hoặc có màu bất thường. Sự hiện diện của vật lạ có thể gây chảy máu âm đạo bất thường.

Nếu vật lạ được đặt vào âm đạo và vẫn còn ở đó, cần thông báo cho bác sĩ. Thỉnh thoảng, một phụ nữ trưởng thành hoặc vị thành niên có thể nhớ đã đặt tampon, nhưng sau đó không thể lấy ra khỏi âm đạo.

Có thể cần phải loại bỏ các vật lạ bằng cách sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê để tránh đau. Điều này có thể đặc biệt đúng đối với các vật được đặt trong âm đạo của trẻ nhỏ hoặc người lớn không thể hợp tác với việc khám âm đạo. Một số khoa cấp cứu cho phép gây mê và loại bỏ tại khoa cấp cứu mà không cần đến phòng phẫu thuật.

Vật lạ âm đạo thường gặp ở trẻ em hơn là ở phụ nữ vị thành niên hoặc người lớn. Trẻ em có thể không cung cấp được tiền sử về vật lạ được đặt vào âm đạo; tuy nhiên, một số trẻ sẽ nói rằng chúng đã bị mất một vật lạ trong âm đạo. Ngoài việc thu thập thông tin cụ thể về vật lạ âm đạo có thể có, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sẽ tiến hành hỏi tiền sử chung và khám sức khỏe.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có quyền đặt những câu hỏi liên quan đến hoạt động tình dục và lạm dụng tình dục hoặc thể chất.

Phương pháp chẩn đoán và lấy dị vật phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân nữ và đôi khi là thời gian vật lạ ở trong âm đạo.

Đối với các bé gái, bất kỳ chuyến thăm khám nào đến phòng khám bác sĩ cũng có thể đáng sợ. Nếu nghi ngờ có dị vật ở bé gái, bác sĩ có thể nhẹ nhàng kiểm tra âm hộ và lối vào âm đạo bằng cách tách môi lớn và nhìn thoáng qua dị vật. Điều này có thể cho phép loại bỏ tại phòng khám thông qua các kỹ thuật như rửa âm đạo bằng nước ấm, nhưng các dị vật lớn hơn khác có thể cần phải gây mê hoặc kiểm tra dưới gây mê để loại bỏ.

Bệnh nhân vị thành niên có thể dễ dàng lấy dị vật ra khỏi âm đạo trong môi trường ngoại trú. Điều này cũng có thể đúng với người lớn. Việc quan sát dị vật bằng mỏ vịt và lấy ra bằng kẹp có thể là phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

• Những vật thể bất thường hoặc có thể làm tổn thương thành âm đạo có thể cần phải dùng thuốc an thần hoặc gây mê để lấy ra và để tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng âm đạo và cổ tử cung.
• Nếu một vật thể đã có trong âm đạo trong một thời gian dài, vật thể đó có thể gây xói mòn thành âm đạo. Việc đặt một vật thể lạ vào âm đạo gần đây có thể gây thủng thành âm đạo và các triệu chứng thứ phát của nhiễm trùng trong ổ bụng.
• Mặc dù việc kiểm tra thường phát hiện ra sự hiện diện của dị vật, một số kỹ thuật chụp ảnh cũng có thể hữu ích. Chúng có thể bao gồm chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc chụp X-quang bụng. Siêu âm cũng có thể hỗ trợ xác định vị trí dị vật trong âm đạo hoặc xương chậu.

Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc thay đổi hệ vi khuẩn bình thường của âm đạo có thể là do sự hiện diện của dị vật làm thay đổi môi trường thông thường của âm đạo. Có thể thực hiện việc lấy dị vật bằng kẹp hoặc rửa âm đạo bằng nước ấm. Khi dị vật đã được di chuyển, thường không cần dùng kháng sinh

. Thanh thiếu niên và phụ nữ lớn tuổi thường có thể lấy dị vật ra khỏi cơ sở ngoại trú; tuy nhiên, những bệnh nhân không thể hợp tác khi khám cũng có thể được gây mê hoặc lấy ra tại phòng phẫu thuật.

Những dị vật lớn hơn và gây đau sau khi đưa vào âm đạo có thể cần gây mê để lấy ra hoàn toàn và kiểm tra thành âm đạo. Những thủ thuật phức tạp hơn này có thể cần dùng kháng sinh.

Các vật thể lớn hơn và các vật thể gây nhiễm trùng đau đớn sẽ cần gây mê để giảm đau và thư giãn các cơ âm đạo. Các vật thể di chuyển từ âm đạo đến bụng hoặc các bộ phận khác của cơ thể sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ.

Sau khi dị vật được lấy ra và dùng thuốc kháng sinh, tình trạng nhiễm trùng, sốt, đau và khí hư âm đạo sẽ sớm biến mất.

Nếu các triệu chứng khí hư âm đạo, chảy máu, mùi bất thường hoặc các triệu chứng đường tiết niệu vẫn tiếp diễn sau khi đã lấy dị vật ra, bạn nên đến gặp bác sĩ để đánh giá lại.

Nếu các triệu chứng biến mất sau khi dị vật được lấy ra, có thể không cần phải theo dõi.

Có thể khuyến nghị tái khám nếu bác sĩ không chắc chắn toàn bộ dị vật đã được lấy ra hay nếu có bất kỳ tình trạng phức tạp nào, chẳng hạn như nhiễm trùng thứ phát, được chẩn đoán tại thời điểm lấy dị vật ra.

Phòng ngừa nhiễm trùng liên quan đến vật lạ trong âm đạo bắt đầu bằng việc vệ sinh âm hộ và âm đạo tốt.

• Ở trẻ nhỏ, cha mẹ nên hướng dẫn vệ sinh tầng sinh môn bằng cách lau từ trước ra sau. Điều này sẽ làm giảm lượng vi khuẩn và phân có thể xâm nhập vào âm đạo. Vệ sinh tầng sinh môn kém có thể gây kích ứng âm hộ hoặc âm đạo.
   
• Cha mẹ cũng có thể hỗ trợ phòng ngừa dị vật âm đạo bằng cách nói chuyện với trẻ về cơ thể của trẻ và dạy trẻ tên gọi đúng của các bộ phận cơ thể, chẳng hạn như âm đạo, niệu đạo, hậu môn và trực tràng. Biết tên gọi đúng của các bộ phận cơ thể sẽ giúp trẻ giao tiếp tốt hơn về bất kỳ vấn đề nào. Ví dụ, trẻ em có thể mô tả các bộ phận cơ thể này với người lớn trong trường hợp bị đau, tiết dịch hoặc có thể bị ngược đãi.
   
• Đối với các bé gái và phụ nữ lớn tuổi, vệ sinh tốt bao gồm hạn chế thời gian để vật thể trong âm đạo. Không nên sử dụng tampon quá sáu đến tám giờ.
   
• Nên tránh các hoạt động tình dục gây đau đớn khi đưa vật lạ vào âm đạo.

Thuốc điều trị nhiễm trùng hoặc kích ứng âm đạo chỉ nên được sử dụng khi được bác sĩ kê đơn. Bệnh nhân thường có thể chẩn đoán sai nguyên nhân gây ra khí hư âm đạo. Không cần thụt rửa hoặc rửa âm đạo để vệ sinh âm đạo. Thụt rửa có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do rửa trôi vi khuẩn bình thường giúp chống lại nhiễm trùng. Tắm vòi sen và tắm bồn là đủ để vệ sinh vùng âm đạo.