Đôi khi, mọi thứ có vẻ không ổn “ở đó”. Một nguyên nhân phổ biến là viêm âm đạo. Điều này có nghĩa là âm đạo (ống sinh) của bạn bị viêm. Nó có thể bị sưng, ngứa hoặc đau. Nó thậm chí có thể có mùi lạ hoặc tiết dịch bất thường (chất lỏng). Nếu âm hộ của bạn (phần bên ngoài của bộ phận sinh dục, bao gồm cả môi lớn và âm vật) cũng bị ảnh hưởng, thì tình trạng này được gọi là viêm âm hộ – âm đạo.
Có nhiều loại viêm âm đạo khác nhau và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Bạn có thể bị nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm men hoặc vi-rút. Hoặc hóa chất trong xà phòng, bình xịt hoặc thậm chí quần áo có thể gây kích ứng da mỏng manh của âm đạo. Nó cũng có thể do khô âm đạo do mất cân bằng nội tiết tố.
Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng dễ dàng để tìm ra điều gì đang xảy ra. Có thể bạn sẽ cần sự giúp đỡ của bác sĩ để giải quyết vấn đề và chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Có nhiều loại viêm âm đạo. Các loại phổ biến nhất là:
Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV). Một âm đạo khỏe mạnh có sự cân bằng của nhiều loại vi khuẩn, nấm men và các vi khuẩn khác nhau. Nhưng đôi khi, sự cân bằng bị phá vỡ và một loại vi khuẩn phát triển quá mức. BV xảy ra khi có quá nhiều một loại vi khuẩn, thường là vi khuẩn Gardnerella vaginalis. Nó có thể gây ra khí hư màu trắng xám có mùi tanh nồng.
Nhiễm trùng Candida hoặc “nấm men”. Nấm men Candidalà một loại nấm. Một lượng nhỏ loại nấm này sống trong miệng, hệ tiêu hóa và âm đạo của bạn. Điều này hoàn toàn bình thường và lành mạnh. Nhưng quá nhiều có thể gây ngứa và tiết dịch trông và có cảm giác giống như phô mai.
Bệnh Chlamydia. Đây là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến nhất , đặc biệt ở những người trong độ tuổi 15-24 có nhiều bạn tình.
Trichomoniasis. Nhiễm trùng này do ký sinh trùng lây lan trong khi quan hệ tình dục. Nó gây ra dịch tiết màu vàng xanh, có bọt. Nó làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
- Viêm âm đạo do virus là tình trạng viêm do virus gây ra, như virus herpes simplex hoặc virus u nhú ở người. Cả hai đều lây truyền qua đường tình dục. Chúng có thể gây ra các vết loét đau đớn hoặc mụn cóc.
- Viêm âm đạo không do nhiễm trùng là khi có thứ gì đó gây kích ứng âm đạo của bạn. Nó thường do hóa chất trong xà phòng, thuốc thụt rửa và các sản phẩm vệ sinh khác gây ra. Bạn có thể bị dị ứng với những sản phẩm này hoặc âm đạo của bạn có thể nhạy cảm.
- Teo âm đạo là khi bạn có mức estrogen thấp. Tình trạng này thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh hoặc phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Những thay đổi về hormone có thể khiến âm đạo khô, mỏng da và dễ bị kích ứng.
Ngay cả một bác sĩ có kinh nghiệm cũng khó có thể phân biệt được. Nhiều loại viêm âm đạo có các triệu chứng tương tự nhau và bạn có thể bị nhiều loại cùng một lúc. Trong khi đó, một số loại có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Viêm âm đạo so với viêm âm đạo
Viêm âm đạo là tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm âm đạo. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này. Nguyên nhân phổ biến nhất là BV. Tình trạng này xảy ra khi có quá nhiều loại vi khuẩn nhất định phát triển trong âm đạo.
Viêm âm đạo khi mang thai
Khi bạn mang thai, nồng độ hormone của bạn thay đổi. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng nấm men, BV và các dạng viêm âm đạo khác.
Việc chăm sóc viêm âm đạo khi mang thai đặc biệt quan trọng. Bởi vì nó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe cho em bé của bạn. Ví dụ, trẻ sơ sinh có mẹ bị BV trong thời gian mang thai có nguy cơ sinh non và quá nhỏ cao hơn.
Nhiễm trùng nấm men so với BV
Đối với những người chưa mãn kinh, đây là hai dạng viêm âm đạo phổ biến nhất. Nhưng chúng có thể khó phân biệt.
Nhiễm trùng nấm men là tình trạng phát triển quá mức của nấm men mà bạn thường có trong cơ thể. BV xảy ra khi sự cân bằng của vi khuẩn bị phá vỡ. Với cả hai tình trạng, bạn có thể thấy dịch tiết màu trắng hoặc xám.
Làm sao bạn có thể phân biệt chúng? Nếu có mùi tanh, BV là một phỏng đoán tốt hơn. Nếu khí hư của bạn trông giống như phô mai, có thể là do nhiễm nấm men. Nhiễm nấm men cũng có nhiều khả năng gây ngứa và rát, mặc dù BV cũng có thể khiến bạn ngứa.
Bạn có thể có cả hai cùng một lúc.
Viêm âm đạo có thể do mất cân bằng vi khuẩn, bệnh lây truyền qua đường tình dục, hóa chất hoặc mất cân bằng nội tiết tố.
Sự mất cân bằng vi khuẩn
Âm đạo khỏe mạnh có một số loại vi khuẩn và vi sinh vật khác. Thông thường, có nhiều loại vi khuẩn khác nhau và tất cả chúng đều sống cân bằng. Bạn có thể nghe thấy điều này được gọi là hệ vi sinh vật âm đạo hoặc hệ thực vật.
Nhưng một số thứ có thể làm đảo lộn sự cân bằng này. Khi điều này xảy ra, một loại vi khuẩn có thể phát triển quá mức hoặc một loại vi khuẩn không mong muốn có thể xâm nhập và gây nhiễm trùng. Điều này có thể dẫn đến viêm âm đạo.
Sự mất cân bằng vi khuẩn có thể do:
Thuốc kháng sinh. Thuốc kháng khuẩn, bao gồm cả thuốc kháng sinh, là thuốc diệt vi khuẩn. Thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn không thân thiện, nhưng chúng cũng có thể tiêu diệt vi khuẩn thân thiện. Khi bạn dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các bệnh khác, chúng có thể tiêu diệt vi khuẩn thân thiện trong âm đạo của bạn. Điều này tạo thêm không gian cho các vi khuẩn khác phát triển.
Bệnh tiểu đường. Điều này có thể gây ra quá nhiều đường trong nước tiểu và âm đạo của bạn. Lượng đường dư thừa ảnh hưởng đến loại vi khuẩn nào có thể phát triển ở đó.
Thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc sinh học. Những loại thuốc này điều trị một số tình trạng tự miễn dịch. Chúng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men.
Sự mất cân bằng như BV không lây truyền qua đường tình dục. Nhưng chúng phổ biến hơn ở những người quan hệ tình dục thường xuyên. BV cũng phổ biến hơn ở những người có nhiều hơn một bạn tình, thụt rửa âm đạo hoặc hút thuốc lá.
STIs
Nhiều loại viêm âm đạo là do STI gây ra. Đây là những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, bao gồm quan hệ tình dục qua đường hậu môn và miệng. Bao cao su, màng chắn miệng và các biện pháp bảo vệ khác có thể giúp ngăn ngừa một số (nhưng không phải tất cả) STI.
Những bệnh nhiễm trùng này có thể hoặc không thể gây ra triệu chứng. Vì vậy, nếu bạn quan hệ tình dục thường xuyên (đặc biệt là nếu bạn có nhiều bạn tình), bạn nên trao đổi với bác sĩ về việc xét nghiệm chúng khi khám sức khỏe định kỳ.
Nếu không được điều trị, một số trong số này có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho cơ quan sinh sản của bạn hoặc gây ra các vấn đề sức khỏe khác. Bạn cũng có thể lây truyền chúng cho bạn tình.
Hóa chất
Không phải tất cả viêm âm đạo đều do mất cân bằng hoặc nhiễm trùng. Đôi khi, nó do phản ứng dị ứng hoặc kích ứng với hóa chất trong các sản phẩm vệ sinh. Da âm đạo rất mỏng manh, vì vậy nó có thể nhạy cảm hơn các bộ phận khác trên cơ thể.
Viêm có thể do các sản phẩm như:
- Chất tẩy rửa
- Kem dưỡng da
- Các sản phẩm khử mùi hoặc ngứa không cần kê đơn
- Khăn lau
- Vòi hoa sen
- Nước xả vải
- Xà phòng thơm
- Chất bôi trơn
- Thuốc diệt tinh trùng
- Thuốc xịt âm đạo
Nếu bạn nghĩ có thứ gì đó gây kích ứng âm đạo, hãy ngừng sử dụng.
Sự mất cân bằng nội tiết tố
Hormone thấp, đặc biệt là estrogen, có thể khiến âm đạo của bạn bị khô. Điều này ảnh hưởng đến sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo của bạn. Nó được gọi là viêm teo âm đạo, teo âm hộ âm đạo hoặc hội chứng tiết niệu sinh dục của thời kỳ mãn kinh.
Điều này có thể xảy ra khi:
- Bạn đang mang thai.
- Bạn mới sinh con.
- Bạn đang cho con bú.
- Bạn đang trải qua thời kỳ mãn kinh.
- Bạn đã cắt bỏ tử cung hoặc buồng trứng.
- Bạn dùng một số loại thuốc điều trị ung thư vú hoặc lạc nội mạc tử cung.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị viêm âm đạo hơn. Bao gồm:
- Thuốc kháng sinh hoặc steroid
- Thuốc tránh thai có chứa nhiều estrogen
- Thuốc diệt tinh trùng
- Thiết bị tử cung
- STIs
- Mang thai
- Bệnh tiểu đường không được kiểm soát
- Các vấn đề miễn dịch
- Các vấn đề về tuyến giáp hoặc nội tiết
- Các sản phẩm vệ sinh như xà phòng thơm hoặc thuốc xịt âm đạo
- Vòi hoa sen
- Quần áo ướt hoặc bó sát
Các triệu chứng của viêm âm đạo phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Đôi khi, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhìn chung, bạn nên gọi cho bác sĩ khi:
- Khí hư âm đạo đổi màu, nặng hơn hoặc có mùi khác thường.
- Bạn thấy ngứa, rát, sưng hoặc đau xung quanh hoặc bên ngoài âm đạo.
- Nó gây bỏng rát khi bạn đi tiểu.
- Tình dục thật khó chịu.
- Bạn bị ớn lạnh, sốt và đau ở vùng chậu.
Ngứa hoặc kích ứng có thể xảy ra bất cứ lúc nào nhưng thường tệ hơn vào ban đêm. Quan hệ tình dục cũng có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
Viêm âm đạo tiết dịch
Âm đạo của bạn tiết ra dịch tiết thường trong hoặc hơi đục. Trên thực tế, đó là một cách âm đạo tự làm sạch.
Khí hư khỏe mạnh thực sự không có mùi hoặc gây ngứa. Lượng khí hư và hình dạng cũng như cảm giác của khí hư có thể thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Đôi khi, bạn có thể có khí hư loãng hoặc loãng. Về cuối chu kỳ, khí hư có thể đặc hơn. Tất cả đều bình thường.
Nhưng nếu khí hư của bạn có mùi, trông hoặc cảm thấy bất thường, hoặc ngứa, thì đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề. Các loại viêm âm đạo khác nhau ảnh hưởng đến khí hư của bạn theo những cách khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân, khí hư có thể trở nên đặc và vón cục như phô mai (nhiễm nấm men), có bọt và xanh lục hơi vàng (bệnh trichomonas), có mùi như cá thối (BV) hoặc thay đổi theo những cách khác. Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ khí hư bất thường nào.
Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong dịch tiết hoặc các triệu chứng khác, bác sĩ có thể kiểm tra để xem cách điều trị tốt nhất cho bạn. Họ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh tật, bao gồm cả tiền sử tình dục. Họ cũng muốn biết liệu bạn có sử dụng bất kỳ thứ gì có thể gây ra viêm âm đạo không, như chất tẩy rửa mới hoặc thuốc diệt tinh trùng.
Bác sĩ cũng sẽ lấy mẫu dịch tiết âm đạo của bạn hoặc gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm xác định loại viêm âm đạo mà bạn mắc phải.
Nếu bạn đã từng bị viêm âm đạo và nhận ra các triệu chứng, bạn có thể tự điều trị mà không cần đến gặp bác sĩ, giống như khi bạn đã từng bị nhiễm nấm men và bạn chắc chắn các triệu chứng của mình chỉ ra một loại nhiễm nấm men khác.
Cách bạn điều trị viêm âm đạo phụ thuộc vào nguyên nhân. Điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị đúng vì nhiều loại viêm âm đạo khác nhau có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Việc tìm ra nguyên nhân là rất quan trọng để có được phương pháp điều trị đúng.
Đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn. Cố gắng mô tả càng cụ thể càng tốt. Hãy chuẩn bị mô tả màu sắc, kết cấu, mùi và lượng dịch tiết mà bạn đang có. Bác sĩ có thể nhìn vào bên trong âm đạo của bạn để tìm dấu hiệu nhiễm trùng và họ có thể kiểm tra mức độ axit hoặc lấy mẫu để xét nghiệm một số tình trạng nhất định.
Không thụt rửa trước khi đến gặp bác sĩ. Điều này có thể khiến việc xét nghiệm một số bệnh nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn. Ngoài ra, một số bác sĩ sẽ yêu cầu bạn không quan hệ tình dục trong vòng 24-48 giờ trước khi đến gặp bác sĩ.
Tùy thuộc vào loại viêm âm đạo mà bạn mắc phải, bác sĩ có thể kê đơn thuốc như thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm. Nhưng những loại thuốc này không có tác dụng với tất cả các loại. Trên thực tế, sử dụng sai thuốc có thể khiến viêm âm đạo trở nên tồi tệ hơn. Đó là lý do tại sao tốt hơn hết là bạn nên đi khám bác sĩ trước khi thử dùng thuốc không kê đơn.
Hãy đảm bảo bạn làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc bao bì thuốc. Sử dụng hết thuốc, ngay cả khi bạn đã cảm thấy khỏe hơn. Nếu bạn uống hết thuốc và các triệu chứng vẫn chưa biến mất (hoặc chúng quay trở lại), hãy gọi cho bác sĩ.
Hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên đợi bao lâu để quan hệ tình dục sau khi điều trị. Bạn cũng có thể cần khử trùng đồ chơi tình dục theo hướng dẫn trên hộp.
Nếu bạn không bị mất cân bằng vi khuẩn hoặc nhiễm trùng, viêm âm đạo có thể do dị ứng hoặc chất kích ứng hóa học. Bác sĩ có thể muốn biết liệu bạn có sử dụng bất kỳ thứ gì có thể gây viêm âm đạo không, chẳng hạn như chất tẩy rửa mới hoặc thuốc diệt tinh trùng. Hãy nghĩ về những sản phẩm bạn sử dụng ở đó. Nếu bạn mới bắt đầu sử dụng một sản phẩm mới, hãy thử ngừng sử dụng và xem liệu điều đó có giúp ích không. Bạn cũng có thể thử đổi sản phẩm để tìm sản phẩm ít gây kích ứng hơn.
Nếu viêm âm đạo của bạn là do thay đổi nội tiết tố, bác sĩ có thể kê đơn estrogen. Thuốc này có thể ở dạng viên, kem hoặc vòng âm đạo.
Kem bôi viêm âm đạo
Các loại kem và thuốc đạn chống nấm thông dụng cho bệnh nhiễm trùng nấm men là:
- Clotrimazole (Gyne-Lotrimin)
- Miconazole (Monistat)
- Tioconazole (Vagistat)
Có nhiều lựa chọn không kê đơn để điều trị nhiễm trùng nấm men an toàn và hiệu quả. Nếu bạn chưa bao giờ bị nhiễm trùng nấm men, hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng. Bạn cũng nên trao đổi với bác sĩ nếu bạn dùng thuốc không kê đơn và không thấy bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng của mình.
Bạn có thể điều trị cả BV và trichomonas bằng một loại thuốc gọi là metronidazole (Flagyl). Khi bạn đang điều trị trichomonas, bạn uống thuốc dưới dạng viên. Bạn cũng có thể dùng metronidazole để điều trị BV, hoặc bạn có thể sử dụng clindamycin bôi ngoài da (Cleocin T) hoặc gel metronidazole (MetroGel Vaginal) trong âm đạo của bạn.
Thuốc kháng sinh viêm âm đạo
Một số loại viêm âm đạo có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh có thể là thuốc viên hoặc có thể là gel hoặc kem bôi vào âm đạo. Bạn sẽ cảm thấy khỏe hơn sau khoảng hai tuần kể từ khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh.
Điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh hoặc các phương pháp điều trị khác. Nếu bạn dùng sai thuốc, tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn.
Viêm âm đạo kéo dài bao lâu?
Với điều trị, viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc nấm có thể cải thiện trong vòng 2 tuần. Điều trị có thể làm các triệu chứng của viêm âm đạo do vi-rút biến mất, nhưng không chữa khỏi. Một số người gặp khó khăn trong việc thoát khỏi viêm âm đạo. Trong những trường hợp này, có thể mất 3-6 tháng để cải thiện.
Bạn nên luôn trao đổi với bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân gây viêm âm đạo và cách điều trị. Một số trường hợp nhẹ có thể tự khỏi, nhưng nhiều trường hợp cần dùng thuốc. Không điều trị viêm âm đạo có thể gây ra các vấn đề khác, như làm tăng nguy cơ mắc thêm các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Giữ cho mình sạch sẽ và khô ráo. Nhưng bác sĩ không khuyến khích sử dụng thuốc xịt âm đạo hoặc xà phòng có mùi thơm nồng cho vùng này. Thụt rửa cũng có thể gây kích ứng và quan trọng hơn là có thể che giấu hoặc lây lan nhiễm trùng. Nó cũng loại bỏ vi khuẩn có lợi làm sạch âm đạo của bạn. Thụt rửa không bao giờ được khuyến khích.
Tránh mặc quần áo giữ nhiệt và ẩm. Đồ lót bằng nylon, quần jean bó, quần đùi tập thể dục và quần legging không thoáng khí, quần tất không có miếng cotton có thể dẫn đến nhiễm trùng nấm men.
Ăn sữa chua có chứa vi khuẩn có lợi (kiểm tra nhãn) có thể giúp bạn giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Bao cao su là cách tốt nhất để ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Hãy khám phụ khoa toàn diện hàng năm, bao gồm cả xét nghiệm Pap nếu bác sĩ khuyên bạn nên làm.
Viêm âm đạo là khi âm đạo của bạn bị ngứa, sưng hoặc viêm. Bạn cũng có thể nhận thấy khí hư có cảm giác, mùi hoặc trông khác thường. Nó có thể do nhiễm trùng, kích ứng từ hóa chất, mất cân bằng hệ vi khuẩn âm đạo hoặc thay đổi hormone. Nếu bạn bị kích ứng âm đạo hoặc khí hư bất thường, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.
Viêm âm đạo kéo dài bao lâu?
Nếu viêm âm đạo của bạn do vi khuẩn hoặc nấm gây ra, việc điều trị có thể giúp cải thiện trong vòng 2 tuần. Nếu bạn bị viêm âm đạo lâu dài hoặc tái phát, có thể mất 3-6 tháng để cải thiện.
Viêm âm đạo có thể gây chảy máu không?
Viêm âm đạo có thể gây ra tình trạng chảy máu nhẹ và ra máu cục.
Viêm âm đạo có tự khỏi không?
Luôn trao đổi với bác sĩ về nguyên nhân gây viêm âm đạo và cách điều trị. Mặc dù một số trường hợp nhẹ có thể tự khỏi, nhưng nhiều trường hợp cần dùng thuốc. Không điều trị viêm âm đạo có thể gây ra các vấn đề khác, như làm tăng nguy cơ mắc STI.
Được viết bởi Deanna Altomara – WebMD.
